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新冠病毒危及全身 中青年中風激增

新冠疫情嚴重的許多地區,通報諸多年輕人與中年人的中風案例。

科學家對新冠病毒生物機制仍感到困惑,一度認為該病原體主要攻擊肺部,後來發現會危及人體所有重要器官系統。

中國湖北武漢先前有報告顯示,部分住院新冠患者有中風症狀,多數為重症且高齡者;但直到最近,新冠肺炎與中風都缺乏可證實的關聯。

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如今,美國三座大型醫學中心首次準備發表中風相關的資料;儘管數字都很小,每個地點僅數十人,但仍提供關於新冠病毒對人體傷害的新觀點。

分析指出,新冠患者多數罹患最致命類型的中風;大血管阻塞(large vessel occlusion,LVO)恐即刻損傷大腦負責控制動作、語言、作決策的重大部分,因為這些部分都由主要動脈供應血液。

許多研究人員懷疑,新冠患者的中風症狀,可能是患者全身各處出現血栓而直接導致。

在小腿靜脈形成的血栓可能會轉移到肺部而造成肺栓塞,導致呼吸困難,即新冠患者死因之一;心臟附近的血栓恐引發心臟病,也是一大死因;而血栓再往上則可能到達腦部,導致中風。

巴爾的摩約翰霍普金斯醫院(Johns Hopkins Hospital in Baltimore)重症醫師史蒂文斯(Robert Stevens)說:「我們也處治許多30多歲的中風新冠患者,這令人非常驚訝。」

許多醫師擔心,紐約市消防局在感染高峰期接獲通報的在家死亡人數增至平常的四倍,其中部分可能是突發中風而亡;由於僅少數遺體會進行驗屍,真相恐難以釐清。

在費城經營14家醫學中心的湯瑪斯傑佛遜大學醫院(Thomas Jefferson University Hospitals)以及紐約大學朗格尼醫學中心(NYU Langone Medical Center)發現,在三周內接受腦部大血管阻塞治療的病患中,有12人已感染新冠病毒;45%年齡在50歲以下,也幾乎沒有危險因素。

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朗格尼醫學中心神經放射線醫學助理教授拉茲(Eytan Raz)說:「我們都以為60歲罹患大血管阻塞算是年輕;我們從未見過這麼多50多歲、40多歲、還有30多歲的患者。」

紐約市最大的西奈山醫療體系(Mount Sinai)醫療研究人員摩戈(J Mocco)說,新冠疫情期間在三周內接受腦部大血管阻塞治療的病患人數增至兩倍,超過32人,其中逾半數檢出新冠病毒陽性。

該體系收治的中風新冠患者都較年輕,且多數沒有其他危險因素;新冠中風患者比沒感染新冠病毒的中風患者平均年輕15歲。

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