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口腔潰瘍(痱滋)總復發,中藥漱口效果佳!

小王口腔潰瘍反復發作多年,每每遇到加班、考試或是一頓火鍋吃完,口中灼痛就會找上門來,讓他數日寢食難安。多年來,小王把“清火藥”“消炎藥”當成了家常便飯,可幾年吃下來,舊病未癒又添新傷,出現了食慾減退,肚子怕涼,大便溏洩等問題,讓他甚是苦惱。

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01 中醫認識

遇到小王這種情況,我們要從中醫的角度正確看待口腔潰瘍。口腔潰瘍屬中醫“口瘡”範疇,常見症狀為唇內側、舌、上顎、兩頰黏膜等部位出現單個或多個類圓形小潰瘍面,呈米粒或豆粒大小,表面灰白略有凹陷,周圍黏膜充血發紅,灼痛難忍,反復出現,影響患者生活質量。

中醫認為,口瘡主要的病因病機有三種:

1.心火上炎。若情緒焦慮、急躁易生心火,心開竅於舌,火性炎上,故循經上擾口舌。

2.脾虛痰火上擾。脾開竅於口,若過食寒涼辛辣、肥甘厚味導致脾虛,運化不利,痰濕內生,鬱而化火,則熏蒸口舌。

3.寒熱錯雜,虛火上擾。若素有下半身怕冷,上半身怕熱,勞累或過服溫燥補劑後,則易虛火上犯口舌。正如明·薛己在《口齒類要》中所說,“口瘡上焦實熱,中焦虛寒,下焦陰火”。

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從上述分析可見,小王常吃的“清火藥”“消炎藥”僅對第一種情況較為適合,若屬第二、三種情況,已有虛證存在,再以大劑量的苦寒藥長期治療,則會像小王一樣,越治越虛,出現食慾不振、腹痛腹瀉等問題。

02 中藥漱口方

中藥細辛具有辛溫宣散,善開結氣、宣鬱滯、利氣開竅的功效,配伍治療復發性口瘡效果顯著。 《本草綱目》稱細辛,辛溫能散,口瘡喉痺諸病用之,取其能散浮熱,火鬱則發之之義。京城四大名醫施今墨常以細辛治療口舌生瘡,取細辛升散之性,助苦寒之藥上達病所,以達到消炎、止痛、瀉火、解毒的效果。

口腔潰瘍反復發作的患者可以用細辛10克加水煎煮約10分鐘,分數次含漱,每次含15分鐘吐出不咽。

現代藥理研究也發現,細辛含有揮髮油、細辛脂素、甲基丁香油酚、黃樟醚、多醣等,具有鎮靜、鎮痛、抗菌、消炎等作用。

值得注意的是,細辛中的黃樟醚具有毒性,自宋代起,對細辛的使用量愈發謹慎,中醫臨床亦有“辛有小毒”,“辛不過錢”之說。 《中國藥典》2020版註明細辛用量,內服湯劑以1~3克為宜,散劑以0.5~1克為宜,外用適量。因此,細辛要在醫生的指導下正確使用,避免大量妄用,引起中毒。

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